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| 戸籍・住民登録 | 異動届 | 詳細 | 住民課 | |
|---|---|---|---|---|
| 住民異動届 | 124KB
31KB |
|||
| 住民異動届（記入例） | 185KB | |||
| 郵送での転出届出の方法 | 175KB | |||
| 郵送用交付申請書 | ||||
| 戸籍証明書等の請求書（郵送請求用） | 116KB
18KB |
|||
| 住民票等交付申請書（郵送請求書） | 114KB
18KB |
|||
| 委任状 | 73KB
16KB |
|||
| 郵送請求の方法 | 105KB | |||
| 出産・育児 | 助産施設等における妊産婦及び乳児健康診査等費用助成申請書 | 39KB
17KB |
詳細 | 保健環境課 |
| 妊産婦及び乳児健康診査等受診票交付（再交付）申請書 | 29KB
15KB |
|||
| 飛島村産後ケア事業利用申請書 | 36KB
22KB |
詳細 | ||
| 妊産婦及び子育てタクシー料金助成利用券交付申請書 | 32KB
14KB |
詳細 | ||
| 一般不妊治療費助成制度関係書類 | ||||
| 一般不妊治療費助成費用申請書 | 49KB
16KB |
詳細 | ||
| 一般不妊治療費助成費事業に関する同意書 | 44KB
19KB |
|||
| 一般不妊治療費助成費事業受診等証明書 | 60KB
21KB |
|||
| 特別な理由による任意予防接種費助成制度関係書類 | ||||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金支給申請書 | 49KB
19KB |
詳細 | ||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金主治医意見書 | 33KB
22KB |
|||
| 特別の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書兼請求書 | 31KB
19KB |
|||
| 健康・保健・福祉 | 大人の風しんワクチン接種券交付申請書 | 97KB
18KB |
詳細 | 保健環境課 |
| 任意予防接種費用助成制度関係書類 | ||||
| 任意予防接種償還払い申請書兼請求書（20歳未満） | 39KB
25KB |
詳細 | ||
| 任意予防接種償還払い申請書兼請求書（20歳以上） | 45KB
23KB |
|||
| 任意予防接種償還払い口座登録申請書 | 35KB
26KB |
|||
| 新型コロナワクチン接種関係書類 | ||||
| 証明書 | 277KB | 詳細 | ||
| 住所地外接種届 | 70KB
15KB |
|||
| 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 | 57KB
18KB |
詳細 | ||
| 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書 委任状 | 64KB
13KB |
|||
| 国民健康保険 第三者行為による被害届関係提出書類 | 住民課 | |||
| 第三者行為による被害届 |
46KB 65KB |
詳細 | ||
| 人身事故証明書入手不能理由書 |
141KB
83KB |
|||
| 事故発生状況報告書 |
66KB
35KB |
|||
| 念書（兼同意書） |
54KB
19KB |
|||
| 委任状兼同意書 ※福祉医療受給者はこちらの書類も必要です。 |
53KB
20KB |
|||
| 介護保険住宅改修費受領委任払い関係提出書類 | 福祉課 | |||
| 住宅改修費受領委任払制度取扱事業者登録届出書 | 34KB
15KB |
詳細 | ||
| 住宅改修費受領委任払制度に係る取扱誓約書 | 77KB | |||
| 住宅改修費受領委任払制度代理受領に係る届出書 | 31KB
15KB |
|||
| 請求書：施工業者→村 | 3KB
27KB |
|||
| 委任状 | 25KB
25KB |
|||
| 住宅改修費事前承認申請書（受領委任払用） | 42KB
15KB |
|||
| 住宅改修に係る承諾書 | 15KB
13KB |
|||
| 住宅改修費工事内訳書 | 37KB
38KB |
|||
| 住宅改修費工事見積書 | 37KB
35KB |
|||
| 住宅改修工事設計書 | 12KB
16KB |
|||
| 住宅改修費支給申請書（受領委任払用） | 42KB
16KB |
|||
| 介護保険 福祉用具購入費受領委任払い関係提出書類 | ||||
| 福祉用具費支給申請書(受領委任払用) | 52KB
16KB |
詳細 | ||
| 福祉用具購入費受領委任払事業者申出書 | 34KB
15KB |
|||
| 確認書 | 53KB | |||
| 交通安全 | 飛島村自転車乗車用ヘルメット購入費補助金申請書類 | 90KB
66KB |
詳細 | 建設課 |
| 住宅 （建築～税金） |
建築確認申請 建設地調査書 | 7KB
34KB |
詳細 | 建設課 |
| 木造住宅無料耐震診断申込書 | 37KB
30KB |
詳細 | ||
| 飛島村民間木造住宅耐震改修費補助金関係提出書類 | ||||
| 民間木造住宅耐震改修費補助金申請書等 | 75KB
55KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 82KB
20KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村民間木造住宅段階的耐震改修費補助金関係提出書類 | ||||
| 民間木造住宅段階的耐震改修費補助金申請書等 | 76KB
55KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 81KB
13KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村簡易耐震改修費（リフォーム）補助金関係提出書類 | ||||
| 簡易耐震改修費（ﾘﾌｫｰﾑ）補助金申請書等 | 77KB
56KB |
詳細 | ||
| 耐震改修調書 | 77KB
13KB |
|||
| 民間木造住宅耐震改修工事遅滞等報告書 | 61KB
24KB |
|||
| 耐震改修工事確認書 | 67KB
14KB |
|||
| 飛島村民間住宅地盤改良費補助金関係提出書類 | ||||
| 地盤改良費補助金申請書等 | 80KB
57KB |
詳細 | ||
| 受領証 | 62KB
13KB |
|||
| 地盤改良工事（液状化考慮）実施済証明願 | 79KB
15KB |
|||
| 飛島村ブロック塀等撤去費補助金関係提出書類 | ||||
| ブロック塀等撤去費補助金申請書等 | 70KB
55KB |
詳細 | ||
| 誓約書 | 96KB
25KB |
|||
| 飛島村宅内配管工事申請書類 | ||||
| 排水設備工事承認申請等 | 41KB
52KB |
詳細 | ||
| 道路 |
土地境界確定申請書 |
25KB
17KB 13KB |
詳細 | 建設課 |
| 隣接土地所有者等一覧表 |
24KB
18KB 14KB |
詳細 | ||
| 区域線証明願 |
23KB
15KB 13KB |
詳細 | ||
| 道路占用許可申請書 | 34KB
19KB 28KB |
詳細 | ||
| 工事（着手・完了）届 | 27KB
18KB 27KB |
詳細 | ||
| 道路に関する工事の設計及び実施計画承認申請書 | 39KB
21KB 25KB |
詳細 | ||
| 道路に関する工事の設計及び実施計画変更承認申請書 | 37KB
23KB 18KB |
詳細 | ||
| 車両制限令による証明願 | 26KB
18KB 14KB |
詳細 | ||
| 測量成果の複製承認申請書 | 24KB
18KB 32KB |
詳細 | ||
| 測量成果の使用承認申請書 | 23KB
17KB 33KB |
詳細 | ||
| 税金 | 口座振替依頼書 | 86KB | 詳細 | 税務課 |
| 納税通知書等送付先変更願 | 6KB | |||
| 村民税・県民税減免申請書 | 8KB | 詳細 | ||
| 固定資産税減免申請書 | 59KB | |||
| 税務証明書交付・閲覧申請書 | 164KB | 詳細 | ||
| 委任状 | 29KB
34KB |
|||
| 個人住民税に関する申請書 | ||||
| 給与所得者異動届出書 | 83KB 85KB |
詳細 | ||
| 特徴切替申請書 | 52KB 50KB |
|||
| 納期の特例に関する申請書 | 52KB 56KB |
|||
| 特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 | 53KB 46KB |
|||
| 法人村民税に関する申告書 | ||||
| 確定・中間・修正申告書（第20号様式） | 101KB 96KB |
詳細 | ||
| 予定申告書（第20号の3様式） | 84KB 81KB |
|||
| 課税標準の分割に関する明細書（第22号の2様式） | 24KB 56KB |
|||
| 課税標準となる個別帰属法人税額または法人税額に関する計算書 （第20号様式別表1） |
89KB 53KB |
|||
| 控除対象個別帰属調整額の控除明細書 （第20号様式別表2） |
39KB 53KB |
|||
| 控除対象個別帰属税額の控除明細書 （第20号様式別表2の2） |
18KB 47KB |
|||
| 控除対象還付法人税額または控除対象個別帰属還付税額の控除明細書 （第20号様式別表2の3） |
19KB 47KB |
|||
| 外国の法人税等の額の控除に関する明細書 （第20号の4様式） | 38KB 57KB |
|||
特定寄附金を支出した場合の税額控除の計算に関する明細書（第20号の5様式） |
24KB 38KB |
|||
| 更正の請求書（第10号の4様式） | 52KB 82KB |
|||
| 異動届書 法人等の設立・異動等申告書 | 113KB 54KB |
|||
| 納付書 法人村民税用納付書 | 110KB 117KB |
|||
| 暮らしの支援 ・補助金 |
福祉・保健 | 保健環境課 | ||
| 骨髄移植ドナー支援事業 | 274KB 15KB |
詳細 | ||
| 環境・衛生 | ||||
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金 （新年度設置要望用書類） |
32KB
14KB |
詳細 | 建設課 | |
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金関係提出書類(住宅用) | 86KB
59KB |
|||
| 合併処理浄化槽設置整備事業補助金関係提出書類(事業所用) | 86KB
59KB |
|||
| 合併処理浄化槽維持管理事業補助金関係提出書類 | 81KB
54KB |
詳細 | ||
| 住宅用地球温暖化対策設備導入促進費 申請書様式 | 149KB
48KB |
詳細 | 保健環境課 | |
| 住宅用地球温暖化対策設備導入促進費 申請資料 | 58KB
49KB |
|||
| 雨水貯留タンク設置費補助金関係提出書類 | 63KB
20KB |
詳細 | ||
| 犬猫の避妊等手術費補助金交付申請書 | 67KB
25KB |
詳細 | ||
| 防犯 | 総務課 | |||
| 防犯対策補助金交付申請書 | 55KB
19KB |
詳細 | ||
| 防犯対策補助金請求書 | 24KB
16KB |
|||
| 防災 | ||||
| 防災用ヘルメット及び救命胴衣購入費補助金申請書 | 102KB
20KB |
詳細 | ||
| 防災用ヘルメット及び救命胴衣購入費補助金請求書 | 61KB
16KB |
|||
| セーフティネット保証 | 経済課 | |||
| 認定申請書様式(イ) - 1 | 112KB
25KB |
詳細 | ||
| 認定申請書様式(イ) - 2 | 116KB
25KB |
|||
| 認定申請書様式(イ) - 3 | 127KB
26KB |
|||
| 委任状 | 92KB
29KB |
|||
| 入札・契約 | 誓約書 | 77KB
33KB |
詳細 | 総務課 |
| 入札書（工事・委託・物品） | 69KB
37KB |
|||
| 辞退届（工事・委託・物品） | 58KB
36KB |
|||
| 見積書（工事・委託・物品） | 66KB
37KB |
|||
| 工事内訳書 | 38KB
27KB |
|||
| 入札参加資格審査申請関係 | ||||
| 変更届 | 290KB
17KB |
詳細 | ||
| 飛島村小規模請負業務等希望者登録 | ||||
| 様式 | 93KB | 詳細 | ||
| 特定工事共同企業体関係 | ||||
| 特定建設工事共同企業体建設工事入札資格審査申請書 | 84KB
70KB |
詳細 | ||
| 特定建設工事共同企業体協定書 | 143KB
32KB |
|||
| 委任状 | 50KB
24KB |
|||
| 生涯教育・スポーツ | ふるさとフェスタ | 生涯教育課 | ||
| 文化祭申込書 | 109KB
48KB |
詳細 | ||
| 芸能祭申込書 | 279KB
66KB |
|||
| カラオケ申込書 | 56KB
30KB |
|||
| 文化協会関係提出書類 | ||||
| 登録申請書 | 295KB
33KB |
詳細 | ||
| 団体会員名簿 | 78KB
45KB |
|||
| 団体役員名簿 | 84KB
32KB |
|||
| 事業計画書 | 82KB
39KB |
|||
| 会費納入票 | 96KB
26KB |
|||
| 加盟申請書（加入の際に提出） | 97KB
32KB |
|||
| 脱会届（脱退の際に提出） | 68KB
24KB |
|||
| 事業報告書 | 73KB
40KB |
|||
| 記入例（各種様式） | 457KB
62KB |
|||
| 団体活動日等変更届 | 92KB
31KB |
|||
| とびしま・ペアレンツ | ||||
| とびしま・ペアレンツ入会申込書 | 10KB | 詳細 | ||
| 飛島村全国大会等派遣補助金について | ||||
| 補助金交付申請書 | 279KB
96KB |
詳細 | ||
| 債権者登録申請書 | こちらから | |||
| 表敬訪問希望調書 | 515KB
18KB |
|||
| スポーツ協会 様式・規約等資料（連盟・協会） | ||||
| 登録申請書(様式１) | 69KB
13KB |
詳細 | ||
| 加盟団体名簿(様式１添付書類別紙) | 52KB
14KB |
|||
| 脱会届 | 40KB
11KB |
|||
| 助成金交付申請書(様式３) | 63KB
12KB |
|||
| 助成事業実施計画書(様式３添付書類別紙１) | 39KB
12KB |
|||
| 助成金請求書 | 60KB
15KB |
|||
| 会費納入票(様式４) | 48KB
13KB |
|||
| 団体会員名簿(様式５) | 60KB
13KB |
|||
| 会員数及び、実績報告書(様式２) | 51KB
13KB |
|||
| 活動実績(別紙) | 460KB
12KB |
|||
| スポーツ協会 様式・規約等資料（育成クラブ） | ||||
| 登録申請書(様式１) | 89KB
15KB |
詳細 | ||
| 年間活動報告書(様式２-１) | 52KB
14KB |
|||
| 年間活動計画書(様式２-２) | 50KB
14KB |
|||
| 未成年保護者同意書(様式３-２) | 250KB
13KB |
|||
| 入部申込書（様式３） | 61KB
13KB |
|||
| 活動日誌(様式４) | 32KB
11KB |
|||
| 休部届(様式５) | 63KB
29KB |
|||
| 運動広場使用登録申請のご案内 | ||||
| 使用申請書(登録)・構成員一覧表 | 129KB
75KB |
詳細 | ||
| 在籍証明書 | 257KB
28KB |
|||
| 国際交流 | 飛島村ホームステイ受入登録申込書 | 57KB 16KB 23KB |
詳細 | 生涯教育課 |
| 教育 | 就学援助 | 教育課 | ||
| 就学援助受給申請書 | 41KB | |||
| 就学援助費口座振替依頼書・委任状 | 35KB | |||
| 私立高等学校授業料補助金 | ||||
| 私立高等学校授業料補助金申請書等 | 72KB 48KB |
|||
| 私立高等学校授業料補助金申請書等（記入例） | 93KB 69KB | |||
| 教育委員会後援承認 | ||||
| 教育委員会後援名義等使用承認申請書 | 67KB 32KB |
|||
| 通学路指導員 | ||||
| 通学路指導員登録書 | 82KB 15KB |
|||
| その他 | 飛島村後援承認 | 総務課 | ||
| 飛島村後援名義等使用承認申請書 | 59KB 44KB |
|||
| 債権者登録 | ||||
| 債権者登録申請書 | 32KB | |||